House se mete em um acidente de trânsito em New Jersey e vai parar no hospital. O paciente da cama ao lado também sofreu um acidente e desenvolve a síndrome do encarceiramento, ou seja, ele está acordado e lúcido, mas não consegue demonstrar isso. Tanto que o médico que os atendeu pensa que ele está com morte cerebral e já pensa em doar seus órgãos.

Nós vemos o episódio do ponto de vista do paciente - até ouvimos a sua voz narrando. E é engraçado como ele analisa House e sua interação com os outros personagens direitinho - um cara esperto!

A equipe tenta descobrir maneiras de fazer o paciente se comunicar e também de descobrir o que ele tem, para tratá-lo, Taub continua a se dar mal e Foreman não está tão certo se Thirteen gosta mesmo dele. Kutner começa a ser mostrado como o cara meis legal do mundo.

Wilson fica muito intrigado sobre o que House estava fazendo em Middletown e fica perturbando até descobrir a verdade, que é o começo do arco do fim da temporada.